Розлад шлунка: причини, симптоми та лікування

Розлад шлунка — одна з найчастіших причин звернень до лікаря. Пекучий або тягнучий біль, нудота, здуття, діарея чи блювання можуть виникнути від банальної помилки в харчуванні або сигналізувати про більш серйозну проблему. Важливо вміти розрізняти ці випадки.

Що таке розлад шлунка

Розлад шлунка (диспепсія або гастроентерит) — збірне поняття для симптомів, пов'язаних із порушенням травлення. Він буває:

• Гострим — раптово виникає і зазвичай минає за 1–3 дні
• Хронічним — симптоми повторюються регулярно, тривалістю більше 4 тижнів
• Функціональним — немає органічного ушкодження, але є постійний дискомфорт

Причини розладу шлунка

Харчові причини:

• Переїдання, занадто жирна або гостра їжа
• Харчове отруєння (бактерії, токсини)
• Алкоголь
• Кофеїн у надмірних кількостях
• Непереносимість продуктів (лактоза, глютен)

Інфекційні причини:

• Ротавірус, норовірус — найчастіші збудники гострого гастроентериту
• Бактерії: Salmonella, Campylobacter, E. coli (через заражену їжу або воду)
• Helicobacter pylori — найчастіша причина хронічного гастриту та виразки

Медикаментозні причини:

• НПЗП (аспірин, ібупрофен) дратують слизову шлунка
• Антибіотики порушують мікрофлору кишечника

Захворювання ШКТ:

• Гастрит
• Виразкова хвороба
• Синдром подразненого кишечника
• Рефлюкс (ГЕРБ)

Симптоми розладу шлунка

Основні прояви:

• Біль або дискомфорт у верхній частині живота
• Нудота і блювання
• Діарея (пронос)
• Здуття і підвищене газоутворення
• Відрижка
• Відчуття переповненості після їжі
• Втрата апетиту

Гострий гастроентерит часто супроводжується підвищенням температури — особливо при інфекційному характері.

Коли терміново звертатися до лікаря

Викличте лікаря або зверніться до клініки, якщо:

• Кров у блювотних масах або калі (чорний, дьогтеподібний кал)
• Сильний біль у животі, що не вщухає більше 2–3 годин
• Висока температура (вище 38,5°C) понад 2 дні
• Ознаки зневоднення: відсутність сечі більше 8 годин, сухість у роті, запаморочення
• Симптоми у дитини молодше 5 років або у літньої людини
• Діарея більше 3 днів без покращення

Наші спеціалісти

Лікарі цього напряму у Prevention

👨‍⚕️

Бідзіля Ангеліна Михайлівна

Стаж—

НапрямокТерапевт, гастроентеролог

Детальніше

Ляхова Оксана Борисівна

Стаж30+ років

НапрямокГастроентеролог, лікар-УЗД

Детальніше

👨‍⚕️

Попадюк Леся Володимирівна

Стаж—

НапрямокГастроентеролог

Детальніше

👨‍⚕️

Решетар-Немеш Лілія Юріївна

Стаж—

НапрямокІнфекціоніст, сімейний лікар, гастроентеролог

Детальніше

Переглянути всіх лікарів

Перша допомога при розладі шлунка

При нудоті та блюванні:

• Невеликі ковтки прохолодної води кожні 10–15 хвилин
• Утримайтесь від їжі 1–2 години після останнього блювання
• Не приймайте протиблювотні засоби без призначення лікаря дітям

При діареї:

• Рясне пиття: вода, регідратаційні розчини (Регідрон або домашній аналог: 1 л води + 1 ч. л. солі + 6 ч. л. цукру)
• Легка їжа: банани, рис, хліб, відварена картопля (BRAT-дієта)
• Уникати молочних продуктів, жирного і гострого

При болях у животі:

• Тепло на живіт — лише при спазматичному болі, не при гострому
• Спазмолітики (Но-Шпа) — при спастичному болі, за відсутності протипоказань
• При будь-яких сумнівах — зверніться до лікаря

Що можна і не можна їсти при розладі шлунка

Можна:

• Відварений рис, вівсянка на воді
• Сухарі, галетне печиво
• Відварена або парова курятина
• Банани, печені яблука
• Нежирний курячий бульйон

Не можна:

• Жирне, смажене, гостре
• Молочні продукти в гострій фазі
• Кава, алкоголь, газовані напої
• Сирі овочі та фрукти з грубою клітковиною

Докладніше про харчування при захворюваннях ШКТ — у статті Дієта при гастриті.

Лікування розладу шлунка

Лікування залежить від причини. Гастроентеролог клініки Prevention може призначити:

• Сорбенти (активоване вугілля, Смекта) — при харчовому отруєнні
• Пробіотики — для відновлення мікрофлори після антибіотиків або гастроентериту
• Антациди або ІПП — при гастриті або рефлюксі
• Антибактеріальні засоби — при підтвердженій бактеріальній інфекції або H. pylori (після діагностики)
• Регідратація — при зневодненні від діареї або блювання

Самолікування антибіотиками без призначення лікаря не лише неефективне, а й небезпечне — воно не допомагає при вірусних гастроентеритах і знищує корисну мікрофлору. Зверніться до гастроентеролога для точного діагнозу.

Хронічна диспепсія: коли розлад не минає

Якщо дискомфорт у шлунку з'являється систематично — після їжі, при стресі або без видимої причини — йдеться про хронічну або функціональну диспепсію. Це не окрема хвороба, а симптомокомплекс, що потребує обстеження.

Поширені причини хронічного розладу:

• Гастрит або виразка, спричинені H. pylori
• Синдром подразненого кишечника
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРБ)
• Функціональна диспепсія без органічних змін
• Целіакія або непереносимість лактози

При хронічних симптомах необхідне обстеження: гастроскопія, аналіз на H. pylori, лабораторні тести на переносимість продуктів. Зверніться до гастроентеролога — не затягуйте, оскільки деякі причини потребують своєчасного лікування, щоб запобігти ускладненням.

Профілактика

• Ретельно мийте руки перед їжею і після туалету
• Зберігайте продукти при правильній температурі
• Не їжте підозрілу їжу та вуличний фастфуд у невідомих місцях
• Уникайте вживання НПЗП без захисту шлунка
• При хронічному дискомфорті — пройдіть обстеження у гастроентеролога, не чекайте загострення
• Харчуйтесь регулярно, невеликими порціями — пропуски їжі подразнюють слизову шлунка

Висновок

Розлад шлунка в більшості випадків проходить самостійно за 1–3 дні при дотриманні питного режиму і легкої дієти. Але кров у калі, сильний безперервний біль або ознаки зневоднення — абсолютні причини для звернення до лікаря. Гастроентерологи клініки Prevention в Ужгороді та Мукачеві готові допомогти швидко й без черг.

Джерела

• NHS — Stomach ache and stomach pain
• CDC — Food Poisoning
• WHO — Diarrhoea
• MedlinePlus — Gastroenteritis