Виразка шлунку або дванадцятипалої кишки — дефект слизової оболонки, що може призвести до ускладнень. Розповідаємо про симптоми, ризики і сучасне лікування.
Опубліковано: 7 червня 2026 р. · Оновлено: 7 червня 2026 р.
Виразка шлунку або дванадцятипалої кишки — дефект (виразка) слизової оболонки, що проникає глибше захисного шару і оголює стінку органу дії кислоти і ферментів. На відміну від гастриту, це вже не просте запалення, а реальне пошкодження тканини.
Виразкова хвороба зустрічається у 5–10 % дорослих. Виразка дванадцятипалої кишки (ДПК) — у 4 рази поширеніша за шлункову і частіше трапляється у молодих чоловіків. При своєчасному лікуванні виразка загоюється і не залишає довготривалих наслідків. Але без терапії можуть розвинутися серйозні ускладнення.
Мешканці Ужгорода та Мукачева можуть пройти гастроскопію і отримати лікування у гастроентеролога клініки Prevention.
Helicobacter pylori — основна причина (70–80 % виразок ДПК і 50–60 % виразок шлунку). Бактерія руйнує захисний слизовий шар, полегшуючи пошкоджуючу дію кислоти.
Тривалий прийом НПЗП (аспірин, ібупрофен, диклофенак, напроксен) — другий за частотою фактор. НПЗП пригнічують синтез простагландинів, які забезпечують захист слизової. Особливо ризиковано поєднання НПЗП з антикоагулянтами.
Інші фактори:
Виразка ДПК:
Виразка шлунку:
Тривожні симптоми — негайно до лікаря:
**Гастроскопія (ФЕГДС)** — золотий стандарт. Дозволяє побачити виразку, оцінити її розмір і глибину, взяти біопсію для виключення злоякісного процесу і діагностики H. pylori. Шлункові виразки завжди потребують біопсії.
Тест на H. pylori: дихальний тест або антиген у калі. Лабораторні аналізи — загальний аналіз крові (анемія при хронічній кровотечі).
**УЗД органів черевної порожнини** — для виключення патології підшлункової залози і жовчного міхура, симптоми яких схожі з виразкою.
При підтвердженій H. pylori-інфекції: Схема «потрійна терапія» на 10–14 днів: два антибіотики + ІПП. При неефективності — «квадротерапія» з вісмутом. Після ерадикації продовжують ІПП ще 4–8 тижнів. Через 4 тижні після закінчення антибіотиків — контрольний тест на H. pylori.
При виразці, пов'язаній з НПЗП:
Контрольна гастроскопія через 6–8 тижнів після початку лікування — обов'язкова для виразок шлунку (для підтвердження загоєння і виключення раку).
Хірургічне лікування — при ускладненнях (перфорація, кровотеча, що не зупиняється, стеноз). Ургентна операція при перфорації.
Виразкова хвороба добре лікується. При правильній ерадикаційній терапії у 90 % пацієнтів рецидиву не буває. Запишіться до гастроентеролога в Ужгороді або Мукачеві через сайт клініки або за телефоном.
Ціни орієнтовні та можуть змінюватися — актуальну вартість уточнюйте за телефоном.
Деякі невеликі виразки можуть тимчасово «заспокоїтися» при зміні харчування, але без лікування H. pylori або відміни НПЗП вони майже завжди рецидивують. При H. pylori-асоційованій виразці без ерадикації рецидив протягом року — у 80 % пацієнтів.
Без лікування — так. Основні ускладнення: кровотеча (у 15–20 % пацієнтів), перфорація (проривання наскрізь стінки шлунку — невідкладна хірургія), пенетрація (проростання в сусідні органи), малігнізація (для шлункових виразок). При правильному лікуванні ризик ускладнень мінімальний.
Гостра їжа, алкоголь і кофе підвищують кислотоутворення і подразнюють слизову. Під час загострення їх слід уникати. Але строга «виразкова дієта» більше не вважається обов'язковою: сучасна доказова медицина підкреслює важливість медикаментозного лікування, а не жорстких харчових обмежень.
Виразка ДПК — ні, ніколи не малігнізується. Виразка шлунку — у 1–5 % випадків може виявитися злоякісною з самого початку (тобто раком шлунку, що «замаскувався» під виразку). Саме тому всі шлункові виразки потребують обов'язкової біопсії при гастроскопії і контрольного обстеження після загоєння.
Неускладнена виразка лікується амбулаторно. Госпіталізація необхідна при кровотечі (кров у блювоті або мелена), підозрі на перфорацію або різкому болі в животі. При виявленні кровотечі під час гастроскопії — ендоскопічний гемостаз (зупинка кровотечі ендоскопом).
При правильному лікуванні виразка ДПК загоюється за 4–6 тижнів, виразка шлунку — за 6–8 тижнів. Контрольна гастроскопія для шлункових виразок проводиться через 6–8 тижнів після початку терапії.
ЕндоскопіяЗдуття живота і надмірне газоутворення — одна з найпоширеніших скарг пацієнтів. У більшості випадків причина проста й усувається зміною харчування. Але іноді метеоризм — сигнал серйознішої проблеми з кишечником.
ЕндоскопіяЖовчні камені є у кожного десятого дорослого. Більшість нічим не проявляються, але якщо камінь потрапить у протоку — це надзвичайно болюче. Розповідаємо про симптоми і лікування.
КонсультаціїЗакреп — одна з найпоширеніших скарг на прийомі у гастроентеролога. Розповідаємо, чому він виникає, коли це тривожний сигнал, і що насправді допомагає нормалізувати випорожнення.
ЕндоскопіяКров у калі, хронічна діарея і болі в животі роками можуть бути ознаками запального захворювання кишечника. Ці стани потребують точної діагностики і довічного спостереження.
КонсультаціїПронос у дорослого може бути реакцією на їжу, а може сигналізувати про серйозну інфекцію чи хронічне захворювання кишківника. Розбираємо причини, що допомагає зупинити діарею і коли потрібно до лікаря.
ЕндоскопіяПечія після їжі, кислота в роті і нічний кашель — ознаки гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. ГЕРБ добре піддається лікуванню при правильно підібраній терапії.
ЕндоскопіяБолі в животі, здуття і нестабільний стілець роками без видимої причини — типовий опис синдрому подразненого кишечника. Це реальний діагноз, що має ефективне лікування.
КонсультаціїЖовчний міхур видалено — і тепер пацієнти запитують: як харчуватися далі, чого не можна і чи буде нормальне травлення? Пояснюємо, як адаптується організм і яких правил слід дотримуватися.
ЕндоскопіяПоліпи кишечника не болять і нічим не проявляються, але деякі з них переростають у рак. Колоноскопія — єдиний спосіб їх виявити і видалити за одну процедуру.
ЕндоскопіяКров у калі — симптом, який не можна ігнорувати. Причини варіюються від геморою до серйозніших захворювань кишечника. Розповідаємо, що робити і коли звертатися до лікаря негайно.
КонсультаціїНудота і блювання — це не хвороба, а симптом. Причин десятки: від харчового отруєння до серйозних станів. Розбираємося, коли можна впоратися вдома, а коли потрібна термінова допомога.
ЕндоскопіяБолі в животі після їжі, нудота і відрижка можуть бути ознаками гастриту. Розповідаємо, які причини, коли потрібна гастроскопія і як лікують гастрит.
Понад 20 напрямів — консультації, діагностика, аналізи, процедури. Оберіть потрібний або запишіться, і адміністратор підбере спеціаліста.
Шість відділень в Ужгороді та Мукачеві — оберіть найближче або зателефонуйте, і ми підкажемо, де зручніше.
