Хто такий трихолог і що він лікує?

Волосся виглядає тьмяно, активно випадає, шкіра голови свербить чи лущиться — і незрозуміло, до якого спеціаліста звертатися. Трихолог — це лікар, який займається саме цими питаннями. Розберемо, що входить у його компетенцію, коли варто записуватися і чого очікувати від прийому.

Хто такий трихолог

Трихолог — це дерматолог, який спеціалізується на захворюваннях волосся та шкіри голови. Офіційна медична спеціальність «трихологія» в Україні є підрозділом дерматовенерології. Лікар вивчає структуру волосяного стержня, цикл росту волосся, стан фолікулів і пов'язані з ними захворювання шкіри.

Трихологія — міждисциплінарна галузь: причини проблем із волоссям нерідко ховаються в ендокринології (порушення щитоподібної залози, гормональні збої), гастроентерології (дефіцит заліза, мальабсорбція) або дерматології (грибкові ураження).

Що лікує трихолог

• Алопеція (облисіння) — андрогенетична, дифузна, гніздна, рубцева.
• Себорея та себорейний дерматит — підвищена жирність шкіри голови, лупа, запалення.
• Грибкові ураження — мікоз шкіри голови (трихофітія, мікроспорія, фавус).
• Псоріаз шкіри голови — хронічне запальне захворювання.
• Фолікуліт — бактеріальне запалення волосяних фолікулів.
• Порушення структури волосяного стержня — ламкість, посічені кінчики, зміна текстури.
• Трихотиломанія — нав'язливе виривання волосся.
• Педикульоз — воші.

Які симптоми — привід до трихолога

• Підвищене випадання волосся — більше 100 волосин на день протягом кількох тижнів.
• Помітне стоншення волосся або розширення проділу.
• Поява плішин або зон рідкого волосся.
• Постійний свербіж шкіри голови, лущення, кірочки.
• Жирна шкіра голови з швидким забрудненням волосся.
• Ламкість, відламування волосся біля кореня.
• Зміна кольору або текстури волосяного стержня без хімічного впливу.

Коли записуватися терміново

Негайна консультація потрібна при:

• раптовій появі плішин за кілька днів;
• запаленні шкіри голови з гноєм, болем або температурою;
• повному припиненні росту волосся;
• поширенні облисіння на брови, вії або тіло.

Що відбувається на прийомі

Прийом починається зі збору анамнезу: лікар запитає про тривалість симптомів, хронічні хвороби, прийом ліків, спосіб харчування, перенесені стреси та гормональні зміни (вагітність, клімакс).

Далі — огляд шкіри голови і волосся. Трихолог оцінить стан шкіри, характер лупи або запалення, рівномірність росту волосся.

Основний інструментальний метод — трихоскопія (дерматоскопія шкіри голови): безболісне дослідження під великим збільшенням, яке дозволяє оцінити фолікули, кровоносні судини і стан стержнів. Докладніше про цей метод — у статті про трихоскопію.

За результатами огляду лікар направить на лабораторні аналізи — рівень феритину, ТТГ, статеві гормони, цинк, вітамін D — залежно від клінічної картини.

Чим трихолог відрізняється від дерматолога

Дерматолог — широкий спеціаліст, який займається всіма захворюваннями шкіри, волосся і нігтів. Трихолог — дерматолог із вузькою спеціалізацією виключно на волосся і шкіру голови. Для первинного огляду підходить дерматолог; якщо проблема виявляється складнішою — він скерує до трихолога.

Методи лікування, які використовує трихолог

Після встановлення діагнозу трихолог може призначати:

• Медикаментозну терапію — міноксидил (для стимуляції росту при андрогенетичній алопеції), антигрибкові засоби, кортикостероїди при гніздній алопеції.
• Мезотерапію шкіри голови — мікроін'єкції коктейлів із вітамінами, пептидами, факторами росту безпосередньо в шкіру голови.
• PRP-терапію (плазмотерапію) — введення збагаченої тромбоцитами плазми, яка стимулює фолікули до активного росту.
• Фізіотерапевтичні процедури — дарсонвалізація, лазерна фотобіомодуляція.
• Коригування дефіцитів — призначення препаратів заліза, цинку, вітаміну D, біотину після підтвердження дефіциту лабораторно.

Самостійне призначення собі «вітамінів для волосся» без аналізів — поширена помилка. Надлишок деяких мікроелементів (наприклад, вітаміну A) сам по собі може спричинити випадання. Крім того, одночасний прийом декількох добавок без лікарського контролю може призвести до небажаної взаємодії між компонентами або надмірного накопичення жиророзчинних вітамінів, що становить окремий ризик для здоров'я. Перш ніж купувати добавки, здайте лабораторні аналізи і отримайте консультацію дерматолога. Це заощадить кошти і дозволить точно цілитися в дефіцит, який є, а не той, який «здається ймовірним» за симптомами — адже ламкість волосся, наприклад, може бути ознакою і нестачі біотину, і нестачі заліза, і гіпотиреозу одночасно. Призначати конкретні добавки й лікарські засоби може лише лікар після обстеження — жоден аналіз не можна замінити відчуттями чи порадою в інтернеті.

Де прийняти трихолога в Ужгороді та Мукачеві

Дерматовенеролог клініки Prevention проводить первинну консультацію з оцінки стану шкіри голови та волосся. При необхідності виконують трихоскопію та призначають лабораторні аналізи — все в одному закладі без зайвих поїздок. Проконсультуватися можна як в Ужгороді, так і в Мукачеві.

Резюме

Трихолог — це вузький спеціаліст з волосся і шкіри голови. До нього варто звертатися при активному випаданні волосся, плішинах, свербежі, себореї та грибкових ураженнях. Перший крок — консультація дерматолога, який направить до трихолога або одразу призначить потрібні обстеження.

Джерела

• British Association of Dermatologists: Hair disorders
• NHS: Hair loss
• MedlinePlus: Hair disorders
• AAD: Hair loss in women